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Alimentar a los bebés con productos de maní podría ayudar a prevenir las alergias

Alimentar a los bebés con productos de maní podría ayudar a prevenir las alergias


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Un nuevo estudio indica que la alimentación con productos de maní podría prevenir las alergias

Wikimedia / Freestock.ca

Un estudio reciente dice que los bebés que reciben proteína de maní tienen menos probabilidades de desarrollar alergias al maní.

Con frecuencia se les dice a los padres que no alimenten a los bebés con productos de maní y otros alérgenos potenciales hasta que tengan al menos un año de edad, pero un nuevo estudio indica que los bebés considerados de alto riesgo de desarrollar alergias al maní son mucho menos propensos a hacerlo si son alimentados con productos de maní antes de cumplir un año.

Según el New York Times, un nuevo estudio de Londres examinó a unos 530 bebés de entre cuatro y 11 meses de edad que se consideraban en alto riesgo de desarrollar alergias al maní, pero que aún no lo habían hecho. A la mitad de los padres se les dijo que mantuvieran a sus hijos alejados del maní y los productos de maní, mientras que a la otra mitad se les dijo que les dieran a sus hijos al menos seis gramos de proteína de maní a la semana, lo que equivale aproximadamente a 24 maní, repartidos en varias comidas.

Los investigadores observaron a los niños hasta los cinco años, momento en el que dijeron que solo el 1,9 por ciento de los niños que recibieron productos de maní habían desarrollado una alergia al maní, mientras que el 13,7 por ciento de los niños que no recibieron maní desarrollaron alergias.


Alergia al maní: la exposición temprana es clave para la prevención

Con la alergia al maní en aumento en los Estados Unidos, probablemente haya escuchado a los padres idear estrategias para evitar que sus hijos desarrollen esta afección potencialmente peligrosa. Pero, ¿es realmente posible prevenir la alergia al maní y, de ser así, cómo se hace?

¡Ahora está surgiendo una estrategia completamente nueva! Un grupo que representa a 26 organizaciones profesionales, grupos de defensa y agencias federales, incluidos los Institutos Nacionales de Salud (NIH), acaba de publicar nuevas pautas clínicas destinadas a prevenir la alergia al maní [1]. Las pautas sugieren que los padres deben presentar a la mayoría de los bebés los alimentos que contienen maní en el momento en que comienzan a comer otros alimentos sólidos, generalmente de 4 a 6 meses de edad. Si bien la introducción temprana es especialmente importante para los niños con un riesgo particular de desarrollar alergias, también se recomienda que los bebés de alto riesgo (aquellos con antecedentes de eccema grave y / o alergia al huevo) se sometan a una prueba de sangre o punción cutánea antes de recibir alimentos que contiene cacahuetes. Los resultados de la prueba pueden ayudar a determinar cómo, o incluso si, deben introducirse los cacahuetes en la dieta de los jóvenes.

Esta recomendación está cambiando las pautas más antiguas. En el pasado, los pediatras solían aconsejar a los padres que retrasaran la introducción de los cacahuetes y otras causas comunes de alergias alimentarias en la dieta de sus hijos. Pero en 2010, el pensamiento comenzó a cambiar cuando un panel de expertos en alergias alimentarias concluyó que no existían pruebas suficientes para demostrar que retrasar la introducción de alimentos potencialmente problemáticos en realidad protegía a los niños [2]. Aún así, no había una estrategia esperando para ayudar a prevenir las alergias al maní u otros alimentos.

Como se destacó en una entrada de blog anterior, el avance se produjo en 2015 con la evidencia del ensayo Learning Early about Peanut Allergy (LEAP) financiado por los NIH [3]. Ese ensayo, que involucró a cientos de bebés menores de un año con alto riesgo de desarrollar alergia al maní, estableció que los niños podrían protegerse comiendo regularmente un popular bocadillo israelí con sabor a mantequilla de maní llamado Bamba. Un estudio de seguimiento mostró más tarde que esos niños permanecían libres de alergias incluso después de evitar el maní durante un año [4].

Según las nuevas recomendaciones, publicadas simultáneamente en seis revistas, incluida la Revista de alergia e inmunología clínica, se anima a todos los bebés que aún no dan positivo en la prueba de alergia al maní a comer alimentos enriquecidos con maní poco después de haber probado algunos otros alimentos sólidos. Las pautas son las primeras en ofrecer recomendaciones específicas para la prevención de alergias basadas en el riesgo de un niño de padecer alergia al maní:

  • Se sugiere a los bebés con alto riesgo de alergia al maní, debido a un eccema severo y / o alergia al huevo, que comiencen a consumir alimentos enriquecidos con maní entre los 4 y 6 meses de edad, pero solo después de que los padres lo consulten con sus proveedores de atención médica. Los bebés que ya muestran signos de sensibilidad al maní en sangre y / o pruebas cutáneas deben probar el maní por primera vez bajo la supervisión de su médico o alergólogo. En algunos casos, los resultados de las pruebas que indican una fuerte reacción a la proteína del maní pueden llevar a un especialista a recomendar que un niño en particular evite el maní.
  • Los bebés con eccema leve a moderado deben incorporar alimentos que contengan maní en sus dietas alrededor de los 6 meses de edad. Por lo general, está bien para ellos tener esos primeros bocados de maní en casa y sin pruebas previas.
  • Los bebés sin eccema o cualquier otra alergia alimentaria no tienen probabilidades de desarrollar una alergia al maní. Para estar seguros, sigue siendo una buena idea que empiecen a comer cacahuetes desde una edad temprana.

Una vez que los alimentos que contienen maní se han consumido de manera segura, la exposición regular es clave para la prevención de alergias. Las pautas recomiendan que los bebés, y particularmente aquellos con mayor riesgo de alergias, coman aproximadamente 2 gramos de proteína de maní (la cantidad en 2 cucharaditas de mantequilla de maní) 3 veces por semana.

Por supuesto, nunca es una buena idea dar a los bebés cacahuates enteros, que son un peligro de asfixia. En cambio, los bebés deben obtener sus cacahuetes en alimentos preparados que contengan cacahuetes o mezclando cacahuate en polvo con otros alimentos familiares. También pueden probar la mantequilla de maní untada en pan o galletas saladas.

En los últimos años, la alergia al maní en los EE. UU. Casi se ha cuadriplicado, lo que la convierte en la principal causa de muerte debido a reacciones alérgicas graves relacionadas con los alimentos. La esperanza es que, con la implementación generalizada de estas nuevas pautas, ahora se puedan prevenir muchos casos nuevos de alergia al maní.

[2] Directrices para el diagnóstico y tratamiento de la alergia alimentaria en los Estados Unidos: informe del panel de expertos patrocinado por el NIAID. Panel de expertos patrocinado por NIAID., Boyce JA, Assa & # 8217ad A, Burks AW, Jones SM, Sampson HA, Wood RA, Plaut M, Cooper SF, Fenton MJ, Arshad SH, Bahna SL, Beck LA, Byrd-Bredbenner C, Camargo CA Jr, Eichenfield L, Furuta GT, Hanifin JM, Jones C, Kraft M, Levy BD, Lieberman P, Luccioli S, McCall KM, Schneider LC, Simon RA, Simons FE, Teach SJ, Bostezo BP, Schwaninger JM. J Allergy Clin Immunol. 2010 Dec126 (Suplemento 6): S1-58.

[3] Ensayo aleatorizado del consumo de maní en bebés con riesgo de alergia al maní. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, Brough HA, Phippard D, Basting M, Feeney M, Turcanu V, Sever ML, Gomez Lorenzo M, Plaut M, Lack G el equipo de estudio LEAP . N Engl J Med. 2015 23 de febrero.

[4] Efecto de la evitación sobre la alergia al maní después del consumo temprano de maní. Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT, Brough HA, Santos AF, Harris KM, Radulovic S, Basting M, Turcanu V, Plaut M, Lack G Immune Tolerance Network Equipo de estudio LEAP-On ..N Engl J Med. 2016 abril 14374 (15): 1435-43.

Alergia a los alimentos (Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas / NIH)

Apoyo de los NIH: Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas


Lo que se debe y no se debe hacer para prevenir las alergias al maní en los bebés

Los científicos dicen que la alimentación temprana y constante de maní puede ayudar a prevenir las alergias al maní en los niños. Un experto en alergias alimentarias explica lo que los padres deben saber.

Las alergias alimentarias han aumentado en prevalencia y gravedad, y hasta hace poco los pediatras les habían dicho a los padres que mantuvieran a sus bebés alejados del maní, los mariscos y otros alimentos alergénicos comunes.

Sin embargo, las nuevas recomendaciones de los expertos en alergias alimentarias sugieren que los padres deben hacer exactamente lo contrario.

Este mes, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) delineó las pautas para introducir a los niños al maní en los primeros cuatro a seis meses de vida según el nivel de riesgo de cada niño.

"Hemos demostrado en el pasado que los padres no necesitan evitar el maní para evitar que su hijo desarrolle una alergia al maní", dice James Baker, M.D., director del Centro de Alergias Alimentarias Mary H. Weiser en Michigan Medicine. "Las nuevas pautas se basan en esa base para demostrar que la alimentación temprana y constante de maní puede reducir significativamente el riesgo de que su hijo desarrolle una alergia al maní".

Las pautas del NIAID, de las que Baker fue coautor, ofrecen recomendaciones claras para los padres de niños pequeños, que incluyen:

Bebés de bajo riesgo: ofrezca productos de maní libremente junto con los otros primeros sólidos del bebé

Si su bebé no tiene eccema ni signos de otras alergias, los padres pueden ofrecerle con confianza productos de maní, como mantequilla de maní diluida, una vez que el bebé pueda tolerar los alimentos sólidos. “Este es un grupo de bajo riesgo. Los padres no tienen que evitar la exposición al maní y tampoco deben sentir un estrés adicional por exponer constantemente al bebé al maní ”, dice Baker.

Bebés de riesgo medio: comience a ofrecer con cuidado alimentos que contengan maní alrededor de los 6 meses de edad

Los bebés con eccema leve pueden beneficiarse de una alimentación temprana y constante de productos de maní. Los padres pueden presentar productos de maní a sus hijos en casa para reducir el riesgo de desarrollar una alergia alimentaria. "Este es un grupo en el que la exposición al maní puede contribuir en gran medida a prevenir la alergia, por lo que los padres deben considerar cómo incorporar el maní de manera constante en la dieta de su bebé", dice Baker.

Baker también enfatiza que las mamás y los papás deben sentirse cómodos discutiendo cualquier inquietud que puedan tener con un pediatra antes de comenzar a alimentar con maní. "Si le preocupa el eccema de su hijo y el desarrollo de una alergia alimentaria, su pediatra puede orientarle sobre cómo y cuándo introducir el maní", dice.

Bebés de mayor riesgo: hable con su pediatra

Los padres de niños con eccema severo o alergia al huevo deben comenzar a incorporar el maní en la dieta del bebé a los 4 meses para prevenir la alergia al maní, pero solamente después de reunirse con un pediatra y discutir la mejor manera de proceder. Su médico puede recomendar primero una prueba de sangre o una prueba cutánea para alergias. También puede proporcionar orientación adicional sobre la introducción segura del maní y podría recomendar que la primera exposición de su hijo sea en una oficina de alergias.


Un estudio afirma que alimentar a los bebés con nueces podría ayudar a prevenir futuras alergias

Hay una larga lista de alimentos que nunca debe darle a un bebé y, a menudo, se cree que contiene maní. Sin embargo, una nueva investigación contradice la creencia de que darle cacahuetes a un bebé puede desencadenar una alergia.

El año pasado, un estudio publicado en El diario Nueva Inglaterra de medicina declaró que la exposición temprana a los productos de maní podría reducir drásticamente el riesgo de alergia infantil en el futuro, y ahora una nueva investigación realizada en el King & # 8217s College London se basa en estos hallazgos.

Utilizando los mismos dos grupos de niños propensos a las alergias de su estudio de 2015, la mitad de los cuales habían sido alimentados solo con leche materna y la segunda mitad a quienes también se les habían dado bocadillos de maní, los investigadores hicieron un descubrimiento bastante notable.

Los niños que participaron en el estudio se consideraron propensos a la alergia al maní porque habían desarrollado eccema cuando eran bebés, lo que puede ser una señal de alerta temprana de alergias.

Según los investigadores, los niños que reciben maní dentro de los primeros 11 meses de su vida podrían tener un riesgo mucho menor de desarrollar una alergia al maní. A la edad de 5 años, pueden darse el lujo de dejar de comer la comida por completo durante un año y no mantener ninguna alergia.

& # 8220 [La investigación] demuestra claramente que la mayoría de los bebés de hecho permanecieron protegidos y que la protección fue duradera & # 8221, dijo el autor principal, el profesor Gideon Lack, y agregó que parte del problema es que tenemos un & # 8220cultura del miedo a la comida & # 8221 que a su vez podría causar más daño que bien.

& # 8220Creo que este miedo a la alergia alimentaria se ha convertido en una profecía autocumplida, porque la comida se excluye de la dieta y, como resultado, el niño no logra desarrollar tolerancia & # 8221, agregó.

El profesor Lack agregó que se necesitan más estudios para ver si la resistencia puede durar más que el período de abstinencia de 12 meses.

Sin embargo, las nueces pueden presentar un peligro de asfixia y los niños nunca deben ser alimentados con nueces enteras. En cambio, los investigadores sugieren mantequilla de maní suave o bocadillos de maní como alternativa.


¿Puede ayudar a prevenir las alergias en los bebés? 7 preguntas que tenemos, respondidas.

El primer año en la vida de un bebé es uno de los momentos más emocionantes para los padres, pero también puede ser preocupante. Por ejemplo, el potencial de alergias alimentarias preocupa a muchos padres, y la gran cantidad de información disponible sobre el tema no ayuda cuando hay cosas básicas que uno quiere saber: & # xA0

¿Cómo saber si su hijo puede ser alérgico a ciertos alimentos? ¿Hay cosas que pueda hacer para ayudar a prevenir las alergias?

Es por eso que la Estrategia Nacional de Alergias & # xA0, como parte de su Proyecto de Prevención de Alergias Alimentarias, ha lanzado la campaña & # xA0Nip Alergias en la Campaña Bub & # xA0, para informar a los padres sobre lo que pueden hacer en ese primer año.

El mensaje principal para llevar es el siguiente: los padres pueden ayudar a prevenir las alergias alimentarias en sus bebés dándoles alimentos comunes que causan alergias antes de que se conviertan en uno.

Nip Allergies in the Bub proporciona a los padres información de fácil acceso, incluidas recetas y cronogramas, sobre alimentos comunes que causan alergias, como huevos, nueces y soja. También ofrece una línea de información, consejos para profesionales de la salud sobre las recomendaciones actuales de alimentación y manejo del eccema (una condición médica que causa inflamación de la piel) para ayudar a prevenir el desarrollo de alergias alimentarias (ya que la investigación muestra que ambas condiciones están estrechamente relacionadas).

La madre de uno, Rikki Dunstall, ha estado usando Nip Allergies en el sitio de Bub para guiarla en la introducción de sólidos a su hijo de cinco meses y medio, Toby, y ella nos dijo que & aposs & quot; muy fácil y útil & quot.

"Mezclé cereal de arroz con leche materna", dijo Rikki. Mama Mia. `` Luego agregué un poco de puré de manzana o pera al cereal de arroz, luego pasé a puré de camote, zanahoria y manzana y finalmente agregué huevo a los cinco meses. Pasta de maní suave & # xA0 será lo siguiente & quot.

Nip Allergies in the Bub ayudó a Toby a comenzar con confianza con los sólidos. Imagen suministrada. & # xFEFF


Utilizar la alimentación infantil para la prevención de alergias alimentarias

Rachael Zimlich es escritora independiente en Cleveland, Ohio. Escribe regularmente para Pediatría contemporánea, Ejecutiva de atención médica administrada y Economía médica.

El experto opina sobre la adopción de pautas de alimentación temprana para evitar la alergia al maní.

Las pautas basadas en evidencia para prevenir las alergias al maní se publicaron en 2017, pero un nuevo informe muestra que los padres, el tiempo y la capacitación son barreras importantes para la implementación de esas recomendaciones, según un investigador líder de la Academia Americana de Pediatría virtual 2020 (AAP). ) Congreso y Exposición Nacional.

Ruchi S. Gupta, MD, MPH, profesor de pediatría en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern y director del Centro de Investigación de Alergias Alimentarias y Asma en el Hospital de Niños Ann & amp Robert H. Lurie de Chicago, dirigió una sesión titulada, “ La alimentación infantil en la prevención de las alergias alimentarias ”.

El objetivo de la sesión fue revisar un estudio que Gupta y sus colegas realizaron para comprender mejor las recomendaciones que los pediatras están haciendo a los padres sobre la introducción de alimentos sólidos y resumir las pautas de implementación pediátrica actuales y las barreras para su uso. Gupta comenzó su sesión revisando el camino que tomaron los pediatras hacia las pautas actuales, comenzando con las recomendaciones anteriores de evitar el maní por completo hasta los 3 años para evitar reacciones alérgicas al maní.

"Vimos un aumento espectacular de las alergias al maní", señala Gupta.

En 2008, dice que se decidió que realmente no había suficiente evidencia para apoyar la evitación del maní como una forma de prevenir las alergias, por lo que las pautas se cambiaron a un enfoque de "haz lo que creas que es mejor", sin sugerir una alimentación temprana. o retraso en la alimentación de cacahuetes.

La mayoría de los pediatras respondieron a esta no recomendación continuando diciéndoles a los padres que eviten alimentar a los bebés con maní, solo para estar seguros, dice Gupta. Sin embargo, cuando se publicó el ensayo clínico Learning Early about Peanut Allergy (LEAP) en 2015, las partes interesadas tenían nuevos datos para elaborar pautas basadas en la evidencia. Tras el estudio LEAP, que respaldó la eficacia de la introducción temprana para combatir el desarrollo de alergias al maní, el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) actualizó sus recomendaciones en 2017 para incluir la introducción temprana del maní como una estrategia de prevención de alergias.

El estudio realizado por Gupta y sus colegas y publicado en el Revista de alergia e inmunología clínica, examinó cómo les estaba yendo a los pediatras cuando se trataba de implementar esas recomendaciones. La Sección de Lactancia Materna y el Comité de Nutrición de la AAP ha recomendado la introducción de alimentos sólidos a partir de los 6 meses de edad, según el interés del bebé en la comida, el control de la cabeza y la capacidad para sentarse erguido. Junto con esa recomendación, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) sugieren alimentar a los bebés con 1 nuevo tipo de alimento a la vez, observándolos para detectar reacciones durante unos días entre ellos. Este estudio fue el primero en analizar realmente cómo los pediatras estaban usando las pautas de estas organizaciones y los nuevos datos sobre la prevención de alergias.

"No está muy claro qué recomiendan los pediatras para sus pacientes", dice Gupta. "Así que decidimos preguntarle a los pediatras".

La encuesta electrónica se envió principalmente a pediatras, pero también a médicos residentes y enfermeras que asesoran a los padres sobre las prácticas de alimentación infantil.

“Más pediatras recomendaron la introducción temprana si no fueron amamantados exclusivamente”, señala Gupta. "Si son amamantados exclusivamente, eso se revirtió un poco".

Gupta dice que esta tendencia fue interesante porque es un poco diferente a las recomendaciones actuales.

"También les preguntamos qué alimentos suelen recomendar introducir primero, y la mayoría, alrededor del 40%, dijo que no tienen una recomendación", dice. Los cereales y las frutas se encontraban entre las principales recomendaciones para los primeros alimentos cuando se preparaba uno, agrega.

Las recomendaciones para la introducción temprana de alérgenos y las primeras ofertas de alimentos diferían cuando los bebés tenían hermanos mayores con alergias alimentarias, antecedentes familiares de alergias alimentarias o eccema. En estos casos, los pediatras recomendarían con más frecuencia esperar más de 3 días para probar diferentes alimentos en niños con mayor riesgo de desarrollar alergias alimentarias, dice Gupta. "En realidad, va en contra de lo que sabemos sobre las alergias alimentarias", dice. "Al presentarlos temprano [a los niños cuyos hermanos tienen alergias], tenemos una mayor probabilidad de desarrollar alergias alimentarias".

La cantidad de reacciones alérgicas a los alimentos que estaban viendo los pediatras tampoco coincidía con sus recomendaciones, agrega Gupta. Según el estudio, el 55% de los pediatras dijeron que vieron reacciones alérgicas a los alimentos en menos del 5% de los bebés que vieron, en comparación con solo el 20% que vieron reacciones alérgicas a los alimentos en el 5% al ​​10% de su población de pacientes infantiles.

“Muy pocos bebés tienen estas reacciones a los alimentos”, señala Gupta, y agrega que cuando ocurren reacciones a los alimentos, tienden a ocurrir rápidamente. "Toda esta idea de esperar de 3 a 5 días entre la introducción de nuevos alimentos está causando una disminución en la diversidad de la dieta de estos bebés y podría aumentar su riesgo de desarrollar alergias alimentarias".

Gupta dice que, dados los resultados del estudio de implementación, recomienda reunir a las partes interesadas para reevaluar y pensar en las pautas sobre las prácticas de alimentación y los tiempos de espera entre la introducción de nuevos alimentos.

“No hay datos que demuestren que de 3 a 5 días sea el momento ideal. La diversidad de la dieta es cada vez más importante para prevenir las alergias alimentarias ”, dice.

También hay nuevas pruebas de que la exposición oral puede prevenir el desarrollo de alergias por exposición cutánea o subcutánea a los cacahuetes, agrega Gupta. Los niños con eccema severo tienen el riesgo de estar expuestos a alérgenos a través de la piel antes de que se expongan por vía oral, dice ella. El gran impulso ahora es exponer a esos niños a alérgenos a través de su intestino para ponerlos en el camino correcto de inmunidad y volverse inmunes al alérgeno antes de la exposición de la piel, agrega Gupta.

En resumen, las nuevas pautas les dicen a los médicos que busquen eccema, ordenen una prueba de inmunoglobulina E (IgE) para las alergias al maní si hay eccema, y ​​recomiendan alimentar a los bebés con productos de maní si la prueba de IgE es negativa o no hay eccema. Si la prueba de IgE es positiva, los médicos deben derivar al bebé a un alergólogo para una prueba de punción cutánea y posiblemente un desafío alimenticio oral a los cacahuetes, dice ella.

“Lo principal que deben tener en cuenta los pediatras es identificar temprano a los niños con eccema severo para tener una mayor probabilidad de prevenir las alergias al maní”, dice Gupta.

Para los bebés con eccema leve o sin eccema, los pediatras deben fomentar la introducción temprana del maní alrededor de los 6 meses de edad, después de que se hayan introducido algunos otros alimentos. Gupta recomienda evitar los cacahuetes enteros debido al riesgo de asfixia y mezclar la mantequilla de cacahuete con un poco de agua para ayudar a que la consistencia sea menos pegajosa. La clave no es solo introducir los cacahuetes, sino también mantenerlos en la dieta de un bebé, agrega. Lo ideal es alimentarlo con 2 cucharaditas por semana y 3 veces por semana, dice Gupta.

En el futuro, Gupta sugirió que se debería proporcionar un mejor apoyo y material educativo a los pediatras para ayudarlos a ellos, ya los padres, a navegar por estas nuevas recomendaciones.


Un estudio encuentra que el consumo de maní en la infancia previene la alergia al maní

Un ensayo financiado por los NIH compara el consumo y la evitación del maní.

La introducción de productos de maní en las dietas de los bebés con alto riesgo de desarrollar alergia al maní fue segura y condujo a una reducción del 81 por ciento en el desarrollo posterior de la alergia, según encontró un ensayo clínico. El estudio fue apoyado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID), parte de los Institutos Nacionales de Salud, y fue realizado por la Red de Tolerancia Inmunológica (ITN) financiada por el NIAID. England Journal of Medicine y se presentaron hoy en la reunión anual de la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología.

"Los resultados tienen el potencial de transformar la forma en que abordamos la prevención de las alergias alimentarias".

Anthony S. Fauci, M.D.
Director, Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID)

Los investigadores dirigidos por Gideon Lack, MD, del King's College London, diseñaron un estudio llamado Learning Early About Peanut Allergy (LEAP), basado en observaciones de que los niños israelíes tienen tasas más bajas de alergia al maní en comparación con los niños judíos de ascendencia similar que residen en el Reino Unido. . A diferencia de los niños del Reino Unido, los niños israelíes comienzan a consumir alimentos que contienen maní a una edad temprana. El estudio probó la hipótesis de que las tasas muy bajas de alergia al maní en los niños israelíes eran el resultado de los altos niveles de consumo de maní desde la infancia.

“Las alergias alimentarias son una preocupación creciente, no solo en los Estados Unidos sino en todo el mundo”, dijo el director del NIAID, Anthony S. Fauci, M.D. “Que un estudio muestre un beneficio de esta magnitud en la prevención de la alergia al maní no tiene precedentes. Los resultados tienen el potencial de transformar la forma en que abordamos la prevención de las alergias alimentarias ".

LEAP comparó dos estrategias para prevenir la alergia al maní (consumir o evitar el maní en la dieta) en bebés que tenían un alto riesgo de desarrollar alergia al maní porque ya tenían alergia al huevo y / o eccema severo, un trastorno inflamatorio de la piel.

“El estudio también excluyó a los bebés que mostraban señales tempranas de que ya habían desarrollado alergia al maní. La seguridad y eficacia del consumo temprano de maní en este grupo sigue siendo desconocida y requiere más estudios ”, dijo el Dr. Lack. "Los padres de bebés y niños pequeños con eccema o alergia al huevo deben consultar con un alergólogo, un pediatra o su médico de cabecera antes de alimentarlos con productos de maní".

Más de 600 bebés de alto riesgo entre 4 y 11 meses de edad fueron asignados al azar para evitar el maní por completo o para incluir regularmente al menos 6 gramos de proteína de maní por semana en sus dietas. Los regímenes de evitación y consumo se continuaron hasta los 5 años de edad. Los participantes fueron monitoreados a lo largo de este período con visitas recurrentes con profesionales de la salud, además de completar encuestas dietéticas por teléfono.

Los investigadores evaluaron la alergia al maní a los 5 años con un desafío alimentario oral supervisado con maní. Encontraron una reducción general del 81 por ciento de la alergia al maní en los niños que comenzaron a consumir maní de manera temprana y continua en comparación con los que evitaron el maní.

“Antes de 2008, las guías de práctica clínica recomendaban evitar los alimentos potencialmente alergénicos en las dietas de los niños pequeños con mayor riesgo de desarrollar alergias alimentarias”, dijo Daniel Rotrosen, M.D., director de la División de Alergias, Inmunología y Trasplantes del NIAID. "Si bien estudios recientes no mostraron ningún beneficio de la evitación de alérgenos, el estudio LEAP es el primero en mostrar que la introducción temprana del maní en la dieta es realmente beneficiosa e identifica un enfoque eficaz para manejar un problema grave de salud pública".

Un estudio de seguimiento llamado LEAP-On pedirá a todos los participantes del estudio LEAP que eviten el consumo de maní durante un año. Estos resultados determinarán si se requiere el consumo continuo de maní para mantener la tolerancia del niño al maní.

Este trabajo fue financiado en parte por NIAID con los números de adjudicación NO1-AI-15416, UM1AI109565 y HHSN272200800029C. Otras organizaciones que brindan apoyo incluyen Educación sobre alergias alimentarias e investigación, el Centro del Reino Unido para el Asma y el Departamento de Salud del Reino Unido. Los resultados del estudio se pueden encontrar en un sitio web de acceso abierto que alberga estudios realizados por el ITN. Los detalles adicionales están disponibles en http://ClinicalTrials.gov usando el identificador NCT00329784 para LEAP y NCT01366846 para LEAP-On.

El NIAID realiza y apoya investigaciones, en los NIH, en los Estados Unidos y en todo el mundo, para estudiar las causas de las enfermedades infecciosas e inmunomediadas y para desarrollar mejores medios para prevenir, diagnosticar y tratar estas enfermedades. Los comunicados de prensa, las hojas informativas y otros materiales relacionados con el NIAID están disponibles en el sitio web del NIAID en http://www.niaid.nih.gov.

Acerca de los Institutos Nacionales de Salud (NIH): NIH, la agencia de investigación médica de la nación, incluye 27 institutos y centros y es un componente del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Los NIH son la principal agencia federal que realiza y respalda la investigación médica básica, clínica y traslacional, y está investigando las causas, los tratamientos y las curas para enfermedades comunes y raras. Para obtener más información sobre los NIH y sus programas, visite www.nih.gov.

NIH & hellipConvirtiendo el descubrimiento en salud ®

Referencia

Du Toit G y col. Ensayo aleatorizado del consumo de maní en lactantes con riesgo de alergia al maní. Revista de Medicina de Nueva Inglaterra DOI: 10.1056 / NEJMoa1414850 (2015).


¿Debería utilizar un producto de prevención de alergias?

Si bien, "el concepto detrás de estos productos se basa en pruebas sólidas", dice Edmond Chan, jefe de la división de alergia e inmunología en el BC Children's Hospital de Vancouver, "hay muchos matices y diablos en los detalles problemas ”, que hacen que el campo de opciones sea confuso para el padre promedio. Esta es una razón por la que incluso los expertos están divididos sobre si apoyar el uso de tales suplementos.

Para empezar, "algunos de mis colegas están bastante en contra de estos productos comerciales", señala Chan, porque "sienten que sobremedicaliza el acto de introducir nuevos alimentos". Esto podría llevar a un estrés innecesario este hito. Otra preocupación es el costo, con el precio de un suministro de un mes que oscila entre $ 20 y $ 90 dólares estadounidenses (aproximadamente $ 28 a $ 120 dólares canadienses). "Es mucho más caro que comprar un tarro de mantequilla de maní", observa Chan.

Elissa Abrams, profesora asistente en la sección de alergia e inmunología clínica en el departamento de pediatría de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, también se preocupa por cuán saludables son en realidad: algunos contienen ingredientes como azúcar agregada (que el CPS recomienda evitar durante el primer año del bebé) y aceite de palma, que algunos padres prefieren evitar debido a preocupaciones ambientales.

Y, por último, a algunos médicos les preocupa que los consumidores puedan confundir estos productos de introducción temprana con un tratamiento para la alergia al maní llamado Palforziay utilícelos para reducir una alergia ya presente, que podría ser bastante peligrosa.


¿Deberías alimentar a tu bebé con cacahuetes? La AAP pesa

En consenso, la Academia Estadounidense de Pediatría y otras nueve organizaciones médicas profesionales respaldaron un estudio que recomendaba que se presentaran a los bebés productos que contienen maní.

A principios de este año, hubo un jadeo colectivo entre los padres por un & # xA0study & # xA0 que sugería que alimentar a los bebés con algunos productos de maní durante el primer año de vida podría ayudar a desarrollar la tolerancia e incluso prevenir muchas alergias a las nueces. Era lo contrario de lo que nos habían enseñado y, francamente, parecía francamente ilógico. ¿Darle a mi bebé exactamente lo que podría causar una reacción alérgica potencialmente peligrosa? Sí claro.

Pero padres cautelosos, tomen nota: en un consenso & # xA0publicado en línea & # xA0lunes, la Academia Estadounidense de Pediatría, junto con otras nueve organizaciones profesionales médicas, respaldaron el estudio. & # XA0La AAP & un respaldo & # xA0read en parte, & quot Evidencia científica de que los proveedores de atención médica deberían recomendar la introducción de productos que contienen maní en las dietas de los bebés con riesgo elevado y apostamiento temprano en la vida (entre los 4 y los 11 meses de edad) en países donde la alergia al maní es prevalente porque el retraso en la introducción del maní puede estar asociado con un mayor riesgo de alergia al maní. & quot

El estudio en cuestión, realizado en Inglaterra y publicado en febrero en el & # xA0Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, involucró a 640 bebés en riesgo, de 4 a 11 meses de edad. (Los bebés que desarrollan eccema severo o alergia al huevo en los primeros seis meses de vida se consideran de alto riesgo de alergia a las nueces). Un grupo de bebés comió una pequeña cantidad de mantequilla de maní o productos de mantequilla de maní, mientras que un segundo grupo lo evitó por completo. . Avance rápido cinco años, y el grupo que comió los productos de nueces tuvo un 81 por ciento menos de alergias a las nueces que el grupo que se saltó la mantequilla de maní.

The AAP&aposs endorsement lends credibility to the study𠅊nd hopefully offers some comfort to parents of babies at risk for nut allergies. Make no mistake, the concern is very real: The number of children who develop a peanut allergy is on the rise, affecting between 1 percent and 3 percent of kids in many westernized countries. Here in the U.S., the number of kids affected may have tripled over the past 10 to 15 years, according to the statement. Allergic reactions run the gamut from itchy rashes, runny nose, and vomiting to anaphylaxis, where the blood pressure can drop and the child has difficulty breathing. (Yikes!)

It&aposs important to note that the AAP emphasized the importance of relying on your pediatrician for guidance before you introduce nuts, especially if your kiddo is considered high risk.

Does the AAP&aposs endorsement change the way you feel about introducing peanut products to your baby? Tell us! And don&apost forget to sign up to receive& # xA0our free Parents Daily Baby newsletter.

Bonnie Gibbs Vengrow is a New York City-based writer and editor who traded in her Blackberry and Metro card for playdates and PB&J sandwiches𠅊nd the once-in-a-lifetime chance to watch her feisty, funny son grow up.& # xA0Follow her on Twitter, Pinterest, and Google+.


Maybe babies should have food with peanuts after all

Introducing kids to foods with peanuts in them during their first months alive may help prevent peanut allergies.

The National Institutes of Health issued new guidelines last week that encourage early-life peanut exposure after a clinical trial found that doing so could reduce the risk of developing the potentially fatal allergy.

A panel of health experts issued three guidelines for introducing foods with peanuts:

• For kids with severe eczema, egg allergies or both, give them peanut-containing foods when they're between four and six months old. If your child has eczema or egg allergies, they're more likely to be allergic to peanuts too, so check with a doctor before feeding any peanut products.

• Infants with mild to moderate eczema should get foods containing peanuts when they're six months old or so.

• Kids with no eczema or food allergies can have peanut-containing foods in their diet at any age, as appropriate.

Of course, it's important to consult your health care provider before giving babies foods with peanuts, and to keep in mind your family's diet, the NIH says.

And don't feed infants or young children whole nuts — they're choking hazards.

Peanut allergies require constant vigilance from the person affected and those around them. There's no treatment or cure, and attacks can be deadly.

So, a possible new prevention method is big for the health world.

Dr. Jon Hallberg, MPR News' regular medical analyst, offered his take on the new guidelines.

To hear from Hallberg, use the audio player above.


Ver el vídeo: Recomiendan dar maní a bebés para evitar alergias (Junio 2022).


Comentarios:

  1. Firth

    Felicitaciones, idea brillante

  2. Kishakar

    No es un mal blog, pero se necesita agregar más información



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